lunes, 10 de diciembre de 2012

Drug Safety and Availability FDA Drug Safety Communication: 5-alpha reductase inhibitors (5-ARIs) may increase the risk of a more serious form of prostate cancer

Drug Safety and Availability FDA Drug Safety Communication: 5-alpha reductase inhibitors (5-ARIs) may increase the risk of a more serious form of prostate cancer

martes, 4 de diciembre de 2012

Neoadjuvant and adjuvant chemotherapy for locally advanced bladder carcinoma: Development of novel bladder preservation approach, Osaka Medical College regimen Azuma 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Neoadjuvant and adjuvant chemotherapy for locally advanced bladder carcinoma: Development of novel bladder preservation approach, Osaka Medical College regimen Azuma 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Anatomical basis for carrying out a stateoftheart radical prostatectomy Takenaka 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Anatomical basis for carrying out a stateoftheart radical prostatectomy Takenaka 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Editorial Comment to A case of large bladder hemangioma successfully treated with endoscopic yttrium aluminium garnet laser irradiation March Villalba 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Editorial Comment to A case of large bladder hemangioma successfully treated with endoscopic yttrium aluminium garnet laser irradiation March Villalba 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Editorial Comment to A case of large bladder hemangioma successfully treated with endoscopic yttrium aluminium garnet laser irradiation March Villalba 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Editorial Comment to A case of large bladder hemangioma successfully treated with endoscopic yttrium aluminium garnet laser irradiation March Villalba 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Editorial Comment to Effect of constipation on serum total prostatespecific antigen levels in men Averbeck 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Editorial Comment to Effect of constipation on serum total prostatespecific antigen levels in men Averbeck 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Effect of constipation on serum total prostatespecific antigen levels in men Bayraktar 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Effect of constipation on serum total prostatespecific antigen levels in men Bayraktar 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Effect of constipation on serum total prostatespecific antigen levels in men Bayraktar 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Effect of constipation on serum total prostatespecific antigen levels in men Bayraktar 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Editorial Comment to Extended versus limited lymph node dissection in radical cystectomy: Impact on recurrence pattern and survival Hellenthal 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Editorial Comment to Extended versus limited lymph node dissection in radical cystectomy: Impact on recurrence pattern and survival Hellenthal 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Extended versus limited lymph node dissection in radical cystectomy: Impact on recurrence pattern and survival Jensen 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Extended versus limited lymph node dissection in radical cystectomy: Impact on recurrence pattern and survival Jensen 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Causative significance of bladder blood flow in lower urinary tract symptoms Matsumoto 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Causative significance of bladder blood flow in lower urinary tract symptoms Matsumoto 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Anatomical basis for carrying out a stateoftheart radical prostatectomy Takenaka 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Anatomical basis for carrying out a stateoftheart radical prostatectomy Takenaka 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Current controversial issues in the decontamination process for urological endoscopes Yanaihara 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Current controversial issues in the decontamination process for urological endoscopes Yanaihara 2011 International Journal of Urology Wiley Online Library

Clinical usefulness of bone markers in prostate cancer with bone metastasis Kamiya 2012 International Journal of Urology Wiley Online Library

Clinical usefulness of bone markers in prostate cancer with bone metastasis Kamiya 2012 International Journal of Urology Wiley Online Library

jueves, 1 de noviembre de 2012

Como é grande meu amor por você

Pablo Milanes Yolanda

Si ella me faltara alguna vez - Pablo Milanes

Si ella me faltara alguna vez - Pablo Milanes

Si ella me faltara alguna vez - Pablo Milanes

THALIA Amor a La Mexicana ALTA CALIDAD

THALIA Amor a La Mexicana ALTA CALIDAD

Thalía - Amor A La Mexicana [Sorpresa Sorpresa] España 1997

(Thalia y Julio Iglesias) baila morena

Julio Iglesias Agua dulce agua sale

Julio Iglesias Agua dulce agua sale

Julio Iglesias - La Gota Fria (Moralito).mp4

Julio Iglesias - La Gota Fria (Moralito).mp4

Julio Iglesias - El Bacalao

martes, 30 de octubre de 2012

Relief from BPH

Intermittent Hormone Therapy for Rising PSA: Is it a Good Option?

Immediate or Delayed Radiation After Radical Prostatectomy: Which is Be...

Immediate or Delayed Radiation After Radical Prostatectomy: Which is Be...

Immediate or Delayed Radiation After Radical Prostatectomy: Which is Be...

Preventing Fractures for Men on Hormone Therapy

Preventing Fractures for Men on Hormone Therapy

Seed Implant + External Radiation: Is it the Right Treatment for You?

jueves, 23 de agosto de 2012

Así la reconoceréis
El PEDAM o LOH se caracteriza por seis grandes manifestaciones clínicas fácilmente reconocibles:
1) Libido reducida y alteraciones de la erección
Ambos son síntomas muy angustiantes para los hombres. La disminución de la libido se manifiesta gradualmente en períodos de meses o años. Algunos se dan cuenta de que existe un problema cuando un día se encuentran pensando, sin mayor sorpresa, que no les importaría si nunca volvieran a tener sexo. Quienes padecen esta falta de “apetito” reportan ausencia de pensamientos, sentimientos y comportamientos sexuales. En cuanto a la calidad de las erecciones, ¿qué puede preocupar más a un hombre que la impotencia? En algunos casos, el problema es mucho más grave, pues se manifiesta en la ausencia de erecciones matinales —el hombre pierde la agradable sensación de despertarse pleno de virilidad—, y, lo que es peor, de erecciones nocturnas, que, como todo el mundo sabe, es un indicador de que la disfunción obedece a problemas fisiológicos.
2) Deterioro óseo
Disminuye la densidad mineral ósea con la consecuente osteopenia y osteoporosis. Aunque estos males atacan más a las mujeres, el porcentaje de hombres afectado no es despreciable. Según Szemat, en un estudio realizado recientemente entre 1.853 hombres venezolanos de más de 50 años, se pudo comprobar que 52% presentaba disminución de la masa ósea (16% osteoporosis y 36% osteopenia).
3) Cambios de humor, con disminución de la capacidad intelectual, habilidad para
la orientación espacial, depresión y ansiedad

La irritabilidad y el nerviosismo no son temas para la risa, y, mucho menos, la depresión. Por lo general, cuando un hombre es víctima de este mal que no le motiva a cambiar de situación, tiende a considerarse como una víctima de los acontecimientos de la vida. En otras palabras, su depresión es considerada una respuesta a los eventos por los que ha pasado y no como el resultado directo de cambios bioquímicos en el cerebro debido a la reducción de los niveles de testosterona.
4) Aumento en la grasa visceral
También de la grasa visible que tiende a acumularse en el abdomen y que forma parte de la infaltable barriguita. Se evalúa por el índice cintura / cadera igual o mayor a 0.90 y está relacionado con la obesidad.
5) Disminución de la masa corporal con la consecuente disminución en la fuerza
y en la masa muscular

Es cierto que con la edad el hombre va perdiendo masa muscular. Hasta ahora el único antídoto ha sido el ejercicio, sobre todo anaeróbico —las pesas, especialmente— que permite retardar la pérdida de masa que ocurre año tras año. Pero ¿qué sucede si la razón principal es la ausencia de la hormona masculina?
6) Disminución del vello corporal y alteraciones de la piel
El hombre pierde vellos en regiones donde antes era abundante, y su piel se vuelve seca y arrugada como consecuencia de la disminución del sebo en las glándulas sebáceas. Estas estarían estimuladas normalmente por la testosterona que fluye por el torrente sanguíneo para la producción de aceites esenciales vitales en el mantenimiento de la piel.
A estos seis grandes grupos de síntomas, se unen otros no menos importantes a los que hay que prestar atención: fuerza y volumen de la eyaculación reducidos, alargamiento del período refractario (el lapso de recuperación de la erección luego de una eyaculación), insomnio y fatiga, dolores y achaques, enrojecimiento, transpiración, fogonazos y problemas circulatorios —hay evidencias de que la testosterona puede proteger al corazón y reducir la incidencia de enfermedades cardíacas—.



miércoles, 22 de agosto de 2012


También es cosa de hombres
Mantener los niveles de testosterona en el organismo es una opción cada
vez más aceptada por los médicos que creen en la andropausia y, por ende,
en la prevención de sus múltiples consecuencias.
 Raúl Chacón Soto
Hay que decirlo desde un principio: la andropausia —el equivalente en el hombre de la menopausia en la mujer—, no es un concepto plenamente aceptado por los médicos. Muchos especialistas sencillamente sostienen que la mayoría de los síntomas asociados a la carencia de la hormona masculina pueden ser explicados como consecuencia del estrés o como parte inevitable del proceso de envejecimiento. Según ellos, algunos hombres de edad tienen los mismos niveles de hormonas masculinas que hombres jóvenes, y ello no ha evitado que experimenten los cambios que se asocian a la andropausia como fatiga, depresión, irritabilidad, impulso sexual reducido e impotencia. Es más, para este importante sector, no hay pruebas convincentes de que los suplementos de testosterona alivien los males y, por el contrario, advierten que pueden ser potencialmente peligrosos para la salud.
En el otro bando se ubican los especialistas, cada vez más numerosos, que atribuyen a la deficiencia de la testosterona la manifestación de la gran variedad de cambios que experimenta el hombre cuando transita entre los 45 y 50 años —muchos de ellos asociados a la famosa crisis de la edad madura—. A juicio de estos especialistas, entre quienes se encuentra, en Venezuela, Ricardo Szemat, director del postgrado de Urología del hospital Domingo Luciani, la testosterona juega durante toda la vida del varón un papel tan determinante en la expresión de todo su ser —impregna cada nervio, cada fibra muscular, cada célula del cerebro; es la responsable del desarrollo de su cuerpo e incluso forja la actitud típica de los hombres—, que sería tonto pensar que su deficiencia, una vez pasados los 40 años, pase inadvertida y no cause estragos. Reconocen, eso sí, que la declinación hormonal en el hombre quizás ha sido menos estudiada porque es más gradual al comienzo —no ocurre de una forma clara y definida—, y su progreso no es uniforme.
Es el propio Szemat quien ofrece la necesaria definición de andropausia antes de continuar con el tema y pasar a enumerar sus manifestaciones. Según el especialista, se trata de la declinación hormonal asociada con la edad; o dicho de otra manera, el efecto del suministro inadecuado de hormonas producidas por los testículos en el cuerpo del hombre, una carencia que puede desarrollarse por una gran variedad de razones al envejecer y que produce un profundo y amplio rango de síntomas. “La declinación hormonal está principalmente relacionada con las hormonas sexuales, pero no se limita a ellas, pues incluye importantes cambios en la hormona de crecimiento (GH), la dehidroepiandrosterona (DHEA), melatonina, leptinas y tiroxina”. Agrega que el síndrome comúnmente llamado andropausia, también puede ser conocido como PEDAM (por sus siglas en inglés para Partial Endocrine Deficiency on the Aging Male) o LOH (siglas también en inglés para Late Onset Hypogonadism o hipogonadismo de inicio tardío).
La visita al urólogo. Corresponde a un especialista de la urología realizar el diagnóstico clínico de la andropausia. Por lo general se realiza una exploración física, que incluye examen prostático, y se aplica el cuestionario AMS (Aging Male Symptoms) que mide los aspectos somáticos, sexuales y psicológicos del hombre mayor. La función eréctil se evalúa con otro cuestionario, el IIFE-5 o inventario de salud sexual, que consta sólo de cinco preguntas. Una vez realizados estos “sondeos” se procede a la confirmación bioquímica; es decir, a la medición de los niveles de testosterona (total y libre) y de otras hormonas, entre las que destaca —y ya se explicará el porqué— la hormona sexual transportada por la globulina (SHBG). La visita al urólogo es de suma importancia porque él es el especialista indicado para estudiar cada caso en particular y poder establecer la correcta terapia de reemplazo hormonal si ese fuera el caso. Las diferencias entre cada hombre son muchas y hay varios aspectos a tomar en consideración que no han sido tratados en este trabajo. Sólo por citar un ejemplo que da cuenta de la complejidad del asunto, cabe recordar que los niveles de testosterona en la juventud varían entre 450 y 1.200 nanogramos por decilitro de sangre. Estos niveles se mantienen entre unos 10 y 20 años, al término de los cuales empiezan a bajar a razón de 1% por año. Esto quiere decir que un hombre de 60 años debería tener 20% menos de testosterona en su sangre. Lo que sucede —y es lo que ha dado pie a no creer en la andropausia— es que mientras algunos hombres mayores de 40 años en efecto tienen niveles de testosterona bajos de solamente 333 ng/dl; otros, a los 70, todavía mantienen sus niveles en 800 ng/dl. La respuesta no es simple, pero se podría decir que entran en juego otros factores, uno de los cuales, el incremento de la SHBG, es importante, pues a mayor cantidad de esta hormona en la sangre, menor será la testosterona realmente disponible para actuar sobre las células. La visita al especialista, entonces, es obligatoria. El tratamiento de la andropausia necesita de un experto que pueda comprobar los aspectos menos obvios de la fisiología hormonal y que establezca el tipo de tratamiento que sea más efectivo.
La terapia de reemplazo hormonal (TRH). Lo primero que hay que decir respecto a la terapia, es que hay consenso en que se necesitan más estudios epidemiológicos relacionados con su aplicación en pacientes con hipogonadismo. Los partidarios parten de que hay un significativo número de hombres que se pueden beneficiar —y en efecto ya se ha beneficiado— del tratamiento de testosterona, y ha visto desaparecer muchos de los síntomas de la andropausia. ¿Por qué resignarse a la irritabilidad, a la depresión y a la impotencia si se puede hacer algo al respecto? El objetivo primordial de la TRH es, justamente, reestablecer la libido, la función sexual y la sensación de bienestar, sin dejar de lado aspectos importantes como estabilizar la osteoporosis, restaurar la fuerza muscular y conservar la agudeza mental.
La terapia se puede llevar a cabo de distintas maneras, que dependerán de la presentación comercial de la testosterona. Existen inyecciones, cremas, gránulos implantados, preparaciones orales y parches que se ponen sobre la piel. Szemat recuerda la mala fama —bien adquirida— de algunos de los primeros productos que se comercializaron y que causaron daños irreversibles al hígado, por ejemplo, pero asegura que los nuevos productos son de mejor calidad, y que ahora se conoce mucho más acerca de los programas seguros de administración. En el país, los médicos utilizan alguno de estos dos compuestos orales en una primera etapa: el undecanoato de testosterona (Andriol) y un andrógeno suave llamado mesterolona (Probirón). Las inyectables son otra opción. Por lo general, son ésteres de testosterona con efecto a largo plazo (una, dos o tres semanas) que tienen el problema de que al efecto inmediatamente positivo sucede un bajón (irritabilidad, cambios de ánimo, pérdida de la libido) los días anteriores a la nueva dosis. También se han utilizado, en otros países, los implantes subcutáneos de testosterona pura cristalizada que presentan, entre sus beneficios, intervalos prolongados entre tratamientos (hasta seis meses), reemplazo efectivo con niveles consistentes de hormonas y restauración del estado de ánimo, libido, niveles de energía y motivación. Los gránulos que se implantan vienen en dos tamaños. Por lo general, se colocan entre cuatro y 10 gránulos a través de una pequeña incisión en el tejido graso subcutáneo justo encima de los glúteos. Desde el punto de vista clínico, este procedimiento es superior en durabilidad y estabilidad de los efectos clínicos. Por último, se han desarrollado los parches, que se pueden encontrar de dos tipos: uno diseñado para ser usado en el escroto y otro para ser colocado sobre la piel de la espalda, brazo, abdomen o pecho. Al utilizar los parches es posible simular el ritmo diario de producción de testosterona, lo que los convierte en una buena alternativa a la hora de la decisión; y al igual que los productos inyectables, son efectivos en restaurar la función eréctil.
El especialista explica que durante el primer año de aplicación de la terapia, el paciente debe acudir al urólogo por lo menos cada tres meses para vigilar, sobre todo, que no han variado los valores de antígeno prostático. Durante el segundo año basta con dos consultas y ya a partir del tercero, con una sola visita es suficiente. Lo del antígeno prostático es importante, pues una de las contraindicaciones de la TRH es la presencia de cáncer de próstata —Szemat apunta que la terapia se ha aplicado incluso en hombres curados de cánceres no agresivos—. Respecto a este punto, el especialista se refiere al viejo temor que relaciona testosterona con cáncer, para aclarar que no hay relación directa comprobada entre estos dos factores (no existe evidencia de mayor riesgo de cáncer durante el tratamiento con testosterona). Otras contraindicaciones importantes son el cáncer de mama, la apnea del sueño —se debe curar antes para proceder con la terapia— y la hiperplasia prostática benigna.
Someterse o no a una TRH debe ser una decisión compartida con el especialista. Nunca se debe a proceder a tomar suplementos de testosterona sin los estudios pertinentes y un adecuado seguimiento de un urólogo, que se convertiría en una especie de médico del hombre. Se debe tomar en consideración que una vez empezada la terapia, esta se debe continuar de por vida, así que se trata de una decisión importante. Lo que se busca es recuperar el bienestar propio de los años de la juventud. Si hay una salida, ¿por qué no tomarla? l

viernes, 6 de abril de 2012

Obesidad genera infecciones del tracto urinario


ARTÍCULO

Obesidad genera infecciones del tracto urinario
Dr. Ricardo Szemat Nikolajenko
Dr. Ricardo K. Szemat Daher
La obesidad en USA aumenta en un 30% de las personas y está asociada a muchas morbilidades: Enfermedad cardiovascular, diabetes e hipertensión, etc. Las infecciones del tracto urinario afectan a más de 50% de las mujeres durante su vida y hay un incremento en el número de hombres también. Este estudio se baso en cuestionarios que les pasaron a 95.598 pacientes, para asesoramiento del riesgo salud e índice de masa Corporal (IMC). 30.6% completaron el estudio más de una vez en 5 años, 3.7% de los hombres y 18.4% de las mujeres tenían un índice de masa corporal (IMC) de menos de 30Kg/m2) 7.5% de los hombres y 21.9% de las mujeres tenían un IMC de más de 50Kg/m2.
Se reportaron Infecciones del tracto Urinario en 13% de los pacientes y pielonefritis (dolor renal+fiebre) en 0.94% en 5 años. Las mujeres fueron más susceptibles (4.2% veces) de tener infecciones del tracto urinario que los hombres (19.3% vs 4.6%) y la mujer tiene más susceptibilidad (3.6 veces) de tener pielonefritis que los hombres. Los obesos participantes tenían 4.5 veces más posibilidades de ser diagnosticados con infecciones del tracto urinario, los hombres obesos son de alto riesgo para tener una asociación (Obesidad e infecciones del tracto urinario) y 5 veces más posibilidades de que se le diagnostique una pielonefritis y la mujer como obesa tiene un riesgo más alto de pielonefritis. Resumiendo: Un IMC mayor a 30Kg/m2 está asociado con un aumento del riesgo para tener infecciones del tracto urinario y pielonefritis en ambos grupos (hombres y mujeres), en el hombre, la obesidad tiene un riesgo mayor de tener Infecciones del tracto urinario, en cambio en la mujer el riesgo es más alto para tener pielonefritis. Hay que recordar que la obesidad también está asociada con algunas condiciones urológicas, tales como: Disfunción sexual en hombres y mujeres, infertilidad, incontinencia urinaria, cáncer genitourinario y nefrolitiasis.
La gran recomendación para la reducción del riesgo de tener una infección del tracto urinario y pielonefritis, debe ser aumentar los incentivos para perder peso, en los pacientes con obesidad.
Fuentes: Michel, J. Semins, John Hopkins, University School, Baltimore, Maryland. Febrero 2012. Urology.
0 Comentarios

Disfuncion erectil asociado a glaucoma


ARTÍCULO

Disfución eréctil asociado a glaucoma
Dr. Ricardo Szemat Nikolajenko
Dr. Ricardo K. Szemat Daher
Los hombres con disfunción eréctil (DE) tienen 3 veces más riesgo de tener Glaucoma de ángulo abierto. (GAA). Los mecanismos patológicos comunes de la DE y GAA son: síndrome metabólico, hipertensión, disminución de la sensibilidad a la insulina, dislipidemia, obesidad y sus efectos inflamatorios vasculares. Los investigadores sugieren que la GAA es como un síntoma “centinela” (inicial) de tener una enfermedad vascular en hombres con DE, o sea, se piensa que la disfunción eréctil (DE) es un síntoma temprano de riesgo para tener una enfermedad cardiovascular en estas comorbilidades: síndrome metabólico, diabetes mellitus, hipertensión y el Dr. Harryhill dice: “en los hombres con disfunción eréctil (DE) existe una alta incidencia, de glaucoma de ángulo abierto (GAA)”.
Este es el primer estudio que demuestra la relación entre DE y GAA, ellos notaron que la hiperglicemia, resistencia a la insulina, los 2 componentes primarios del síndrome metabólico, pueden causar una inflamación crónica, que provocaría un daño vascular endotelial y conlleva a la arterosclerosis, la inflamación crónica también está ligada al glaucoma. Esta investigación al final determina que hay una fuerte relación entre estas dos condiciones (DE+GAA), entonces debemos decirle a todo hombre con disfunción eréctil, que tiene un alto riesgo de presentar o tener un glaucoma de ángulo abierto (GAA) y que se debe chequear su presión intraocular para diagnosticar y tratase un Glaucoma de Ángulo Abierto (GAA).
Fuente: Dr. Shio-Dong Chung, división de Urologia,Taipei-Taiwan, Ophthalmology. Enero 2012.119:289-293. www.prostataymedicinasexual.comEmail:prostatarsz@gmail.com

Disfunción Erectil asociado a Glaucoma


ARTÍCULO

Disfución eréctil asociado a glaucoma
Dr. Ricardo Szemat Nikolajenko
Dr. Ricardo K. Szemat Daher
Los hombres con disfunción eréctil (DE) tienen 3 veces más riesgo de tener Glaucoma de ángulo abierto. (GAA). Los mecanismos patológicos comunes de la DE y GAA son: síndrome metabólico, hipertensión, disminución de la sensibilidad a la insulina, dislipidemia, obesidad y sus efectos inflamatorios vasculares. Los investigadores sugieren que la GAA es como un síntoma “centinela” (inicial) de tener una enfermedad vascular en hombres con DE, o sea, se piensa que la disfunción eréctil (DE) es un síntoma temprano de riesgo para tener una enfermedad cardiovascular en estas comorbilidades: síndrome metabólico, diabetes mellitus, hipertensión y el Dr. Harryhill dice: “en los hombres con disfunción eréctil (DE) existe una alta incidencia, de glaucoma de ángulo abierto (GAA)”.
Este es el primer estudio que demuestra la relación entre DE y GAA, ellos notaron que la hiperglicemia, resistencia a la insulina, los 2 componentes primarios del síndrome metabólico, pueden causar una inflamación crónica, que provocaría un daño vascular endotelial y conlleva a la arterosclerosis, la inflamación crónica también está ligada al glaucoma. Esta investigación al final determina que hay una fuerte relación entre estas dos condiciones (DE+GAA), entonces debemos decirle a todo hombre con disfunción eréctil, que tiene un alto riesgo de presentar o tener un glaucoma de ángulo abierto (GAA) y que se debe chequear su presión intraocular para diagnosticar y tratase un Glaucoma de Ángulo Abierto (GAA).
Fuente: Dr. Shio-Dong Chung, división de Urologia,Taipei-Taiwan, Ophthalmology. Enero 2012.119:289-293. www.prostataymedicinasexual.comEmail:prostatarsz@gmail.com

jueves, 5 de abril de 2012

Dr Marquina y chavez enfermo


El doctor José Rafael Marquina, médico internista venezolano, especializado en cuidados intensivos, de los pulmones y sueño, residente en Florida, y profesor de la Nova University, concede una amplia entrevista telefónica a ABC sobre la enfermedad del presidente Hugo Chávez, cuyos informes obtiene de primera mano con lujo de detalles.
-¿Tras su regreso de La Habana, cuál es el tratamiento que le darán a Chávez en Caracas?
-Le aplicarán unas 30 sesiones de radioterapia y no 25 como se había pensado. En Caracas ya empezó el tratamiento en el Hospital Militar.
-¿Cuántas sesiones se hicieron en Cuba? ¿Dieron algún resultado?
-En Cuba le dieron 10 sesiones y Chávez no ha respondido al tratamiento. El problema en el centro médico cubano es que se lo aplicaron de forma desorganizada. Se lo suspendieron cuando le visitó el presidente colombiano Santos. Fue un desastre. Al presidente le estaban dando la radiación sin tatuaje.
-¿Qué significa eso?
-Hay que marcar la zona donde se va a dar la radiación. Los médicos cubanos empezaron sin tatuarlo, decían que no lo necesitaba. Levantaban al presidente a las 6 de la mañana, lo llevaban al primer piso del centro médico CIMEQ, le hacían la tomografía computarizada y luego la radio. El médico brasileño les recomendó el tatuaje cuando le examinó el jueves 15.
-¿Cuánta radiación le dieron en Cuba?
-En Cuba le han dado 5.000 “rads” por dosis y por área. En Caracas no sé cuánto, todo es un misterio con la radioterapia y no han querido dar información.
-¿Cuál fue el resultado de la biopsia que le sacaron en Cuba?
-No conozco los resultados de la biopsia. Las láminas la mandaron a los EE.UU. y Brasil. Los cubanos asumen que tenía células malignas, cancerígenas.
-¿Finalmente no se operó en Cuba como afirma el norteamericano Roger Noriega o fue una intervención superficial con laparoscopia como dice usted?
-Primero hay que aclarar que Chávez tiene un tumor cancerígeno que ha hecho tres metástasis: en el hígado, en las glándulas suprarrenales y en el área retropiroteneal y la vejiga. Después de que me llamaran para decirme que tenía un nuevo tumor de dos centímetros y que había que operarlo en Caracas, Chávez prefirió hacerlo en La Habana, donde le practicaron la laparoscopia. Ahí vieron lo avanzado del cáncer y decidieron sólo limpiarle los bordes necróticos. No le sacaron el tumor de las glándulas suprarrenales dañadas por temor a complicaciones.
-¿La radioterapia en Caracas le complica a Chávez la campaña electoral?
-Durante la radioterapia perderá peso y se le verá con fatiga.
-¿Cómo candidato no podrá recorrer los barrios populares?
-No podrá en esas condiciones. Es posible que le preparen emisiones televisivas aparentando vigor y fortaleza.
-Ahora luce más delgado lo que complace a la presidente argentina Cristina Fernández, ¿ya no le dan esteroides?
-Darle estimulantes con los esteroides fue un error y yo se los advertí a los médicos cubanos.
-¿Si en La Habana no funcionó la radioterapia por qué en Caracas sí?
-Con la radioterapia le están comprando tiempo. Le frenan la expansión del cáncer pero no se lo eliminan. El problema es que después de esto no va a tener otra alternativa. No hay nada.
-¿Y no le iban a aplicar quimioterapia también?
-Probablemente lo hagan, pero por la confidencialidad que hay en su entorno médico no lo sé. Las hijas de Chávez están llamando a medio mundo para consultar si está bien o no el tratamiento seguido por su padre.
-¿Cómo médico que le recomendaría al presidente Chávez?
-En su condición de presidente que pida 60 días de permiso por el reposo médico para someterse al tratamiento y esperar a ver con la tomografía los resultados de la radioterapia, para luego reincorporarse a la campaña electoral. Si no lo hace así sería irresponsable de su parte como jefe de Estado y padre de familia. Si no hay una mejoría al cabo de 60 días debería pasar los últimos días de su vida con su familia y nombrar al que le reemplazará en la campaña electoral
-¿En el peor de los casos qué plazos le pronostica?
-Si no hay respuesta a la radioterapia Chávez debería estar entre nosotros hasta noviembre o diciembre de este año. Aun respondiendo positivamente la radio viviría hasta abril del 2013.
-¿A qué se debe su protagonismo sobre la enfermedad de Chávez si no es oncólogo ni su médico de cabecera?
-Mi interés en el asunto a través de Twitter surgió en febrero cuando Chávez dijo que tenía dos centímetros de un nuevo tumor. Sabía que estaba mintiendo y empecé a enviar mensajes por la red. Y sin proponérmelo me he convertido en una voz autorizada. Por mi credibilidad y reputación a mí me consultan gente del gobierno que estudió conmigo en la Universidad de Los Andes. Y yo lo hago por ayudar, para que tenga el tratamiento adecuado.
-¿Le han desmentido alguna vez?
-Nadie hasta ahora, pero a Noriega sí le ha desmentido varias veces el gobierno venezolano.
BÚSQUEDAS RELACIONADAS
COMPARTIR
1373
IMPRIMIR

DR marquina y la enfermedad de chavez


El doctor José Rafael Marquina, médico internista venezolano, especializado en cuidados intensivos, de los pulmones y sueño, residente en Florida, y profesor de la Nova University, concede una amplia entrevista telefónica a ABC sobre la enfermedad del presidente Hugo Chávez, cuyos informes obtiene de primera mano con lujo de detalles.
-¿Tras su regreso de La Habana, cuál es el tratamiento que le darán a Chávez en Caracas?
-Le aplicarán unas 30 sesiones de radioterapia y no 25 como se había pensado. En Caracas ya empezó el tratamiento en el Hospital Militar.
-¿Cuántas sesiones se hicieron en Cuba? ¿Dieron algún resultado?
-En Cuba le dieron 10 sesiones y Chávez no ha respondido al tratamiento. El problema en el centro médico cubano es que se lo aplicaron de forma desorganizada. Se lo suspendieron cuando le visitó el presidente colombiano Santos. Fue un desastre. Al presidente le estaban dando la radiación sin tatuaje.
-¿Qué significa eso?
-Hay que marcar la zona donde se va a dar la radiación. Los médicos cubanos empezaron sin tatuarlo, decían que no lo necesitaba. Levantaban al presidente a las 6 de la mañana, lo llevaban al primer piso del centro médico CIMEQ, le hacían la tomografía computarizada y luego la radio. El médico brasileño les recomendó el tatuaje cuando le examinó el jueves 15.
-¿Cuánta radiación le dieron en Cuba?
-En Cuba le han dado 5.000 “rads” por dosis y por área. En Caracas no sé cuánto, todo es un misterio con la radioterapia y no han querido dar información.
-¿Cuál fue el resultado de la biopsia que le sacaron en Cuba?
-No conozco los resultados de la biopsia. Las láminas la mandaron a los EE.UU. y Brasil. Los cubanos asumen que tenía células malignas, cancerígenas.
-¿Finalmente no se operó en Cuba como afirma el norteamericano Roger Noriega o fue una intervención superficial con laparoscopia como dice usted?
-Primero hay que aclarar que Chávez tiene un tumor cancerígeno que ha hecho tres metástasis: en el hígado, en las glándulas suprarrenales y en el área retropiroteneal y la vejiga. Después de que me llamaran para decirme que tenía un nuevo tumor de dos centímetros y que había que operarlo en Caracas, Chávez prefirió hacerlo en La Habana, donde le practicaron la laparoscopia. Ahí vieron lo avanzado del cáncer y decidieron sólo limpiarle los bordes necróticos. No le sacaron el tumor de las glándulas suprarrenales dañadas por temor a complicaciones.
-¿La radioterapia en Caracas le complica a Chávez la campaña electoral?
-Durante la radioterapia perderá peso y se le verá con fatiga.
-¿Cómo candidato no podrá recorrer los barrios populares?
-No podrá en esas condiciones. Es posible que le preparen emisiones televisivas aparentando vigor y fortaleza.
-Ahora luce más delgado lo que complace a la presidente argentina Cristina Fernández, ¿ya no le dan esteroides?
-Darle estimulantes con los esteroides fue un error y yo se los advertí a los médicos cubanos.
-¿Si en La Habana no funcionó la radioterapia por qué en Caracas sí?
-Con la radioterapia le están comprando tiempo. Le frenan la expansión del cáncer pero no se lo eliminan. El problema es que después de esto no va a tener otra alternativa. No hay nada.
-¿Y no le iban a aplicar quimioterapia también?
-Probablemente lo hagan, pero por la confidencialidad que hay en su entorno médico no lo sé. Las hijas de Chávez están llamando a medio mundo para consultar si está bien o no el tratamiento seguido por su padre.
-¿Cómo médico que le recomendaría al presidente Chávez?
-En su condición de presidente que pida 60 días de permiso por el reposo médico para someterse al tratamiento y esperar a ver con la tomografía los resultados de la radioterapia, para luego reincorporarse a la campaña electoral. Si no lo hace así sería irresponsable de su parte como jefe de Estado y padre de familia. Si no hay una mejoría al cabo de 60 días debería pasar los últimos días de su vida con su familia y nombrar al que le reemplazará en la campaña electoral
-¿En el peor de los casos qué plazos le pronostica?
-Si no hay respuesta a la radioterapia Chávez debería estar entre nosotros hasta noviembre o diciembre de este año. Aun respondiendo positivamente la radio viviría hasta abril del 2013.
-¿A qué se debe su protagonismo sobre la enfermedad de Chávez si no es oncólogo ni su médico de cabecera?
-Mi interés en el asunto a través de Twitter surgió en febrero cuando Chávez dijo que tenía dos centímetros de un nuevo tumor. Sabía que estaba mintiendo y empecé a enviar mensajes por la red. Y sin proponérmelo me he convertido en una voz autorizada. Por mi credibilidad y reputación a mí me consultan gente del gobierno que estudió conmigo en la Universidad de Los Andes. Y yo lo hago por ayudar, para que tenga el tratamiento adecuado.
-¿Le han desmentido alguna vez?
-Nadie hasta ahora, pero a Noriega sí le ha desmentido varias veces el gobierno venezolano.
BÚSQUEDAS RELACIONADAS
COMPARTIR
1373
IMPRIMIR

clitorisvaginavejigasalud

Bookmark and Share

hormonas yosteoporosis en el hombre

Bookmark and Share